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临床误诊误治文献撰写基本体例要求
时间:2012-10-25   浏览:13748
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发布者:临床误诊误治
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.误诊文献撰写基本体例要求

【标准误诊文献】

6例以上的病例组,建议按照标准误诊文献的要求撰稿。资料完整,原因明晰;诊断准确;交代误诊后果;交代误诊疾病范围。基本体例要求:

标题:原则上不超过20字,确诊疾病应为单病种

中英文摘要:结构式中英文摘要,300字以内。

前言:对本病的概述,引导出本病在贵院某一时间段内病例总数、误诊例数及误诊率。

 1  临床资料

1.1  一般资料 病例基本资料完整,包括性别年龄病史基础疾病诱因等。

1.2临床表现  临床表现按照类别归纳,例数准确。

1.3医技检查  与本病相关医技检查的结果,数值范围,异常例数等。

1.4误诊情况:分别误诊为何疾病,各多少例,误诊发生的医院、专科,误诊时间。

1.5确诊经过:诊断依据明确,影像诊断或病理诊断(可与医技检查手段合并)

1.6治疗与预后:误诊造成的后果,治疗后情况,随访情况,尤其恶性肿瘤需随访。

2.讨论

2.1疾病概述:阐述本病的特点,诊治难点等等,亦可探讨本病诊断及鉴别诊断要点。

2.2误诊原因分析:结合文献及本组资料分析误诊原因,必要时结合典型病例剖析

2.3防范误诊措施:根据作者的临床实践经验及相关文献,提出防范误诊的建议与措施。

参考文献:参考文献要求16条以上,以3-5年内文献为主,罕少见病引文可酌情延长时限。

【误诊病例报告】

5例以下的病例,按照误诊病例报告的体例撰写。基本体例要求:

标题:原则上不超过20字,确诊疾病应为单病种

摘要:结构式中文摘要,300字以内。罕见病增加英文摘要

前言:本病的概述,不宜超过500字。

1.     病例资料  按照例1、例2……的顺序撰写。需提供较为完整的临床资料,包括现病史、既往史、本次发病后的诊疗经过、查体、医技检查、诊断依据或诊断分析、确诊后治疗情况及预后。

2.     讨论:同标准误诊文献。

3.     参考文献:同标准误诊文献

 

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